Behandlung von Papillomen in der Nase

Wie Papillomavirus zu behandeln? (Inhalt):

Behandlung von Papillomen in der Nase

Papillom der Haut

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.

Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Papillome auf der Haut (synoviale fibroepitheliale Polypen) sind kleine gutartige Läsionen, häufiger kleine Läsionen, die aufgrund von Läsionen des Papillomavirus auftreten. Dieses Virus wird hauptsächlich von einer Person auf eine andere übertragen, mit einer Schwächung der Immunabwehr des Körpers.

Laut Statistik sind mindestens 90% der Menschen Träger des Papillomavirus, aber die Krankheit kann sich nicht immer manifestieren, sondern nur unter günstigen Umständen für das Virus.

Ursachen von Papillomen auf der Haut

Die Hauptursachen für Papillome auf der Haut sind mit der Übertragung des Virus von einer Person zur anderen verbunden. Das Virus kann während des Geschlechtsverkehrs (in 60% der Fälle) oder durch beschädigte Haut oder Schleimhäute in der Wohnung gehen. Das Virus kann beim Händeschütteln, beim Tragen von fremden Kleidern, beim Besuch von Schönheitssalons oder bei Polikliniken mit ungenügend verarbeiteten Werkzeugen "gehakt" werden.

Ein Kind kann sich während der intrauterinen Entwicklung oder während der Wehen von seiner eigenen Mutter infizieren.

Aufgrund bestimmter Besonderheiten tritt bei Frauen die Übertragung von Infektionen am häufigsten sexuell auf, und Männer werden mit einer Kontakt-Haushalts-Methode infiziert.

Wenn das Virus im Körper ist, bedeutet dies nicht in allen Fällen Krankheit. Der Träger kann mit dem Virus leben und nicht über seine Existenz raten. Damit sich das Papillomavirus manifestiert, sind ein oder mehrere Faktoren notwendig:

 

  • Schwächung der Abwehrkräfte, häufige Belastungen, Erfahrungen, depressive Zustände;
  • chronische Müdigkeit, körperliche Überlastung;
  • Schwäche der Immunkräfte als Folge von langfristigen Infektionen oder chirurgischen Eingriffen;
  • Schwangerschaft und andere kardinale Veränderungen im hormonellen Hintergrund im Körper.

 

Wenn die Immunkräfte stark genug sind, kann sich die Krankheit selbst bei den meisten der aufgelisteten Faktoren überhaupt nicht entwickeln.

Pathomorphologie des Papilloms der Haut

Das Papillom der Haut – ein gutartiger Tumor, der histogenetisch mit der Epidermis in Verbindung gebracht wird, kann in jedem Alter, jedoch häufiger bei älteren Menschen auftreten. Es hat das Aussehen von einzelnen oder mehreren, manchmal gruppierten exophytischen Auswüchsen, gewöhnlich auf einer schmaleren Basis. Mit einer glatten oder brüchigen Oberfläche, elastische Konsistenz, bis zu 1 cm groß, selten – mehr, verschiedene Farben – von hellbraun bis zu verschiedenen Grautönen. Es ist hauptsächlich am Hals, in natürlichen Falten oder am Stamm lokalisiert.

Intersexuelle Sprossung von mehrschichtigem planarem Epithel unter Erhalt der Differenzierung von Schichten. Acanthotische Stränge bestehen aus hochdifferenziertem Epithel mit gut definierten interzellulären Brücken. Manchmal enthalten die Zellen der banalen Schicht viel Melanin und das Stratum corneum kann stark verdickt sein (Keratopapillom). In der Dicke der epidermalen Korde finden sich Keratinisierungsherde, an manchen Stellen unter Bildung von Hornzysten. Das Bildungsstroma wird durch ein Bindegewebe mit einer anderen Anzahl von Gefäßen repräsentiert.

Histologisch ist das Papillom das Ergebnis einer übermäßigen Entwicklung der Epidermis mit der Bildung von papillären Auswüchsen, wahrscheinlich als Reaktion des Epithels auf einen möglicherweise viralen Stimulus. In dieser Hinsicht kann das Papillom einer gewöhnlichen Warze ähneln, obwohl letztere deutlicher mit viralen Läsionen in Form von multiplen "Koylocyten" markiert ist.

Symptome von Papillomen auf der Haut

Die Dauer der Inkubationszeit für eine Infektion mit dem Papillomavirus hängt weitgehend von den allgemeinen Gesundheitsindikatoren des Patienten ab und beträgt nach den durchschnittlichen statistischen Daten etwa drei Monate. Während dieser Zeitspanne werden keine Anzeichen einer Krankheit beobachtet. Sichtbare Zeichen erscheinen viel später, wenn geeignete Bedingungen für das Virus kommen.

Papillom ist die gleiche Warze, die eine gutartige Neubildung der epidermalen Hautschicht ist. Papilloma kann allein oder in einer kleinen Gruppe keimen. Der Farbton der Bildung ist häufiger neutral: das Papillom hat meist eine Hautfarbe und kann überall lokalisiert werden, einschließlich der äußeren Oberfläche der Extremitäten, Interdigitalräume, Augenlider, Lippen, Hals,

Die vom Papillomavirus hervorgerufene Bildung unterscheidet sich von anderen Tumoren darin, dass sie nach einiger Zeit von selbst verschwinden und dann wieder auftreten können. Ein solcher Verlauf des Prozesses ist typisch für plötzliche Schwankungen im Zustand der Immunität des Patienten.

Wie sieht das Papillom auf der Haut aus?

Das Papillom ist häufiger auf den offenen Oberflächen des Körpers lokalisiert, hauptsächlich auf den äußeren Teilen der Hände und Füße. Papillom ist ein klar definierter, prominenter Knoten über der Haut, der keine Entzündungszeichen (Rötung, Schmerz, Schwellung) zeigt. Der Knoten ist durch rauhe unebene Oberfläche (manchmal mit kleinen Papillen) gekennzeichnet, mit Anzeichen von Hyperkeratose bedeckt. Nodulare Formationen sind ziemlich dicht, klein, halbkugelförmig, farbig – mit einem Hauch von Haut oder variierend von gelb bis grau.

Papillome können mehrfach lokalisiert sein, wobei der erste austretende Tumor größer ist als der später auftretende. Knoten sind zur Fusion fähig, was zur Bildung von großen Knollenbildungen mit deutlich ausgeprägter Hyperkeratose führt.

Papillome können auf den Lippen und sogar in Mund oder Zunge auftreten. Jegliche Empfindungen (Schmerzen, Juckreiz) des Papilloms verursachen nicht, es sei denn, sie befinden sich an Orten, wo Unbehagen unvermeidbar ist – es ist die Zunge, der subunguale Teil usw.

Papillom auf der Haut des Penis

Papilloma auf der Haut des Penis wird hauptsächlich im Kopf- und Vorhautbereich gebildet. Formationen können getrennt sein oder sich auf mehrere Stücke oder sogar Zehnen gleichzeitig niederlassen. Knötchen sind in Größe und Form oft nicht gleich.

Das Papillom bringt selten Beschwerden: Bei den meisten Patienten ist die Ausbildung nur mit einem kosmetischen Defekt verbunden.

Das Auftreten von Papillomen im Genitalbereich stellt jedoch eine erhebliche Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar. Die Lage des Neoplasmas am Penis trägt zu häufigen Papillomatraumen bei – dies kann beim Sexualkontakt oder sogar während der Dusche passieren. Der verletzte Knoten ist ein Fund für die pathogene Flora, da eine zusätzliche pilzliche oder mikrobielle Infektion durch die Wunde dringen kann.

Unter anderem kann Papillomavirus in Kombination mit häufiger Traumatisierung der Ausbildung zu Malignität führen – maligne Entartung des Tumors. Aus diesem Grund wird empfohlen, wenn das Papillom zuerst am Penis entdeckt wird, sofort einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt während der Untersuchung kann die gute Qualität der knotigen Ausbildung sowie die Möglichkeit und Notwendigkeit seiner Entfernung genau angeben.

Papillom auf der Kopfhaut

Papilloma auf der Kopfhaut ist nicht sofort ersichtlich, da es normalerweise den Haaransatz bedeckt. Eine solche Ausbildung ist jedoch wahrscheinlicher als andere traumatisiert – beim Kämmen, Rasieren oder Waschen des Kopfes.

Papillom am Kopf kann in der Natur angeboren sein oder später erscheinen; Farbe – von blass creme bis braun, kann auf ein Bein oder auf eine breite Basis gelegt werden. Als Folge äußerer Schäden kann der Knoten rot werden, Blutungen, Geschwüre oder Schwellungen können auftreten.

Sie können das Papillom nicht zerkratzen, kämmen oder reiben, weil häufiges Trauma des Tumors zu seiner malignen Degeneration führen kann. Daher ist der beste Weg, das Papillom zu entfernen: Besuchen Sie den Arzt und besprechen Sie mit ihm diese Frage. Es gibt viele Möglichkeiten, den Tumor auf der Kopfhaut zu entfernen, und sie sind alle wirksam. Wir werden unten auf dieses Problem eingehen.

Papillom auf der Haut des Babys

Ein Kind kann sich auf verschiedene Arten mit Papillomavirus infizieren:

 

  • von der Mutter während der Schwangerschaft und der Arbeit;
  • von Familienmitgliedern, wenn andere Träger der Krankheit neben ihnen leben;
  • wenn die Regeln des Verhaltens und der Hygiene nicht respektiert werden (wenn das Baby an den Nägeln nagt, Grate herauszieht, Akne und Geschwüre zerkratzt und seine Hände nicht oder nur selten wäscht).
Behandlung von Papillomen in der Nase

 

Nach den Beobachtungen erscheint die angeborene Krankheit in den meisten Fällen im Mund oder auf den Schleimhäuten. Wenn das Baby zu Hause infiziert ist, liegen die Papillome häufiger an den Händen, an den Fingern, Achseln, im Gesicht oder an den Füßen.

Wenn das Kind eine gute Immunität hat, kann es für lange Zeit Träger des Virus sein. Die Krankheit manifestiert sich nur mit einem starken Rückgang der Immunität: nach Infektionskrankheiten, längerer Einnahme von Medikamenten, mit Pathologie des Verdauungssystems.

Um die weitere Entwicklung von Papillomen nicht zu verschlimmern und nicht zu provozieren, ist es notwendig, mit dem Baby zu sprechen und ihm einige Regeln zu erklären:

 

  • Es ist unmöglich, das gebildete Papillom zu schädigen, da dies der weiteren Verbreitung des Virus Auftrieb geben wird;
  • es muss sichergestellt werden, dass der Bereich des Papilloms nicht durch Kleidung verletzt wird, da sich sonst die Bildung verstärken kann;
  • In Zukunft sollten Sie den Zustand des Immunschutzes überwachen und die Regeln der Körperhygiene beachten.

 

Arten von Papillomen auf der Haut

Für eine erfolgreiche Diagnose ist es notwendig zu wissen, welche Arten von Papillomen auf der Haut existieren. In der Tat gibt es viele solcher Arten, nicht weniger als hundert, aber wir werden kurz die häufigsten von ihnen betrachten:

 

  • Vulgar Papilloma – bildet in der Regel eine kleine Zirbeldrüse, dicht bei Gefühl, 0,1 cm oder mehr groß. Die häufigste Lokalisation ist die Außenseite der Hand oder der Knie. Der Verlauf eines solchen Papilloms kann entweder langwierig träge oder heftig aggressiv sein;
  • single papilloma – oft unbemerkt und stört den Patienten nicht. Bei Verletzungen oder Versuchen kann die Selbstentfernung zu großen Größen führen;
  • plantar – ein solches Papillom hat eine erhebliche Ähnlichkeit mit einer plantaren Warze, hat aber eine glänzende Oberfläche. Mit der Entwicklung und Verbreitung von Plantarknötchen bekommen sie das Aussehen von Standardpapillomen. Kann mit einer Mosaikform von Papillom gemischt werden;
  • Plattenepithelzell-Papillom der Haut – hat die Form eines glatten, abgeflachten Knotens, der einer Kugel oder einem Polygon ähnelt. Die Farbe untersche >

     

In seiner Struktur hat Melanin Einschlüsse.

Darüber hinaus können Hautpapillome nach Form, Durchmesser und Ätiologie unterschieden und klassifiziert werden. Aber alle von ihnen sind nur auf der Oberfläche der Haut gebildet, verursachen keine Schmerzen und haben keine Blutgefäße in ihrer Struktur.

Diagnose von Papillomen auf der Haut

Bei der Diagnose von Papillomen auf der Haut waren Spezialisten wie ein Dermatologe oder ein Venerologe involviert. Um die korrekte Diagnose zu stellen, die nur auf den Daten der Untersuchung basiert, ist es nur mit dem klassischen Krankheitsverlauf möglich, der meistens aufgrund der Schwierigkeiten bei der Identifizierung des Virus und der Bestimmung des Malignitätsgrads der Formation unmöglich ist. Aus diesen Gründen verwenden Ärzte häufig PCR-Methoden zur Diagnose der Erreger-DNA.

Die PCR-Methode hilft, das Vorhandensein von Papillomavirus beim Patienten zu identifizieren, seine Vielfalt zu isolieren und auch die Anzahl der Viren im Körper des Patienten abzuschätzen. Diese Daten werden hauptsächlich benötigt, um einen ungefähren Zeitrahmen für das Eindringen der Infektion in den Körper und den Nachweis von Individuen – wahrscheinlichen Trägern des Virus – bereitzustellen.

Darüber hinaus liefert die PCR-Methode Daten zum Krankheitsverlauf, die ebenfalls sehr wichtig sind, da die Behandlung einer chronischen oder akuten Erkrankung eigene Merkmale aufweist. Wenn sich das Virus durch einen einmaligen Abfall der Immunabwehr manifestiert, sollten die Handlungen des Arztes in erster Linie auf eine Erhöhung der Immunität abzielen.

Für den Fall, dass ein Arzt eine chirurgische Entfernung der Ausbildung vorschreibt, wird in Kombination mit ihm eine Biopsie mit Zytologie durchgeführt: Die Tumorgewebe werden auf mögliche Malignität untersucht.

Was muss untersucht werden?

Wie zu prüfen?

Welche Tests werden benötigt?

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung von Papillomen auf der Haut

Es gibt viele Möglichkeiten, Papillome auf der Haut zu behandeln, und die beste Methode wird individuell bestimmt, nachdem der Patient diagnostische Verfahren durchlaufen hat. Wenn solche Verfahren auf das Vorliegen eines Papillomavirus hinweisen, aber immer noch keine sichtbaren Anzeichen eines Papilloms vorliegen, kann eine prophylaktische Zytostatikatherapie verschrieben werden. Die Bedeutung einer solchen Behandlung liegt in der Hemmung der Entwicklung des Virus, die es ermöglicht, das Auftreten von Papillomen über Jahrzehnte hinauszuzögern. Personen, die als Träger des Papillomavirus identifiziert wurden, sollten regelmäßig gescreent werden und beim Geschlechtsverkehr Kondome verwenden (um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern).

Von den Präparaten der Zytostatika werden öfter als andere verwendet:

 

  • Podofillin – schädigt die Viruszelle, schafft Hindernisse für die Vermehrung des Virus, verhindert das Wachstum von Papillomen;
  • Bleomycin – ein Antitumor-Antibiotikum, verursacht die Trennung der DNA der pathogenen Zelle, die ihre weitere lebenswichtige Aktivität verhindert;
  • Fluorouracil – Antimetabolit, verändert die Struktur der RNA und hemmt die Teilung einer pathogenen Tumorzelle;
  • Isoprinosin ist ein antivirales und immunstimulierendes Medikament. Erhöht die Gesamtzahl der T-Lymphozyten, verbessert die Kombination von Helferzellen und Suppressoren im Blut. Es hemmt die Vermehrung viraler Zellen und schädigt die genetischen Daten von Viren. Erhöht die Aktivität von Makrophagen.

 

Neben Zytostatika wird die Verwendung von Mitteln zur Normalisierung der Immunabwehr empfohlen. Die Ernennung von Interferonen, Alloferons wird begrüßt. Bewerben Sie Aerosol Epigen und flüssiges Betadin extern.

Der radikalste und effektivste Weg zur Bekämpfung von Papillomen besteht jedoch darin, sie zu entfernen.

Entfernung von Papillomen auf der Haut

Die Entfernung von Papillomen auf der Haut erfolgt hauptsächlich mit Hilfe von flüssigem Stickstoff, Laser, Radiowellen oder durch Elektrokoagulation. Welche Methode der Arzt wählt, hängt von der Größe und Art der Läsion ab.

Die Methode der Kryodestruktion ist eine Methode zum Einfrieren eines Tumors mit Hilfe von flüssigem Stickstoff. Niedrigtemperatureigenschaften von Stickstoff ermöglichen es, alle Gewebe und Gefäße in der Nähe des Neoplasmas einzufrieren. Infolgedessen ist der Tumor nekrotisch und kann von der Oberfläche der Haut getrennt werden. Wenn das Papillom tief angewachsen ist, kann es notwendig sein, mehrere Kryodestruktions-Sitzungen durchzuführen. Die Prozedur selbst ist schmerzlos, aber danach kann es im Heilungsstadium leichte schmerzhafte Empfindungen geben.

Die Methode der Elektrokoagulation ist eine Methode, einen elektrischen Strom zu leiten. Mit Hilfe eines Stromes kann ein Spezialist die Blutversorgung eines Tumors unterdrücken. Kleine Gefäße um die Formation koagulieren, wodurch die weitere Ausbreitung des Virus gestoppt werden kann. Mit dem Verfahren kann das Papillom vollständig getrennt werden, was seine weitere histologische Untersuchung erleichtert.

Laserbehandlung – vielleicht die effektivste und schmerzloseste. Am häufigsten werden Papillome in einem Verfahren eliminiert. Unter der Einwirkung des Lasers trocknen die Papillomzellen aus und der Tumor wird zu einer trockenen Kruste (Schorf). Die Kruste verschwindet nach ein paar Tagen nach dem Eingriff.

Die Methode der Radiowellen-Chirurgie ist nicht weniger als Laser-Behandlung beliebt. Radiowellen hinterlassen nach ihrer Einwirkung keine Narben, Rötungen oder Schwellungen auf der Haut. Die Verletzungsstelle heilt schnell genug, ohne das Risiko einer Infektion im Gewebe. Der einzige Nachteil der Methode sind ihre hohen Kosten.

Alternative Heilmittel für Papillome auf der Haut

Papillome auf der Haut – das ist ein häufiges Leiden, und im Moment gibt es viele Methoden, mit denen Menschen versuchen, die Krankheit zu bekämpfen. Ein wichtiger Punkt vor der Anwendung alternativer Methoden ist die Erhöhung der körpereigenen Abwehrkräfte: Ohne diese Maßnahme kann selbst die gängigste Behandlung unwirksam sein. Deshalb essen Vitamine, essen frische Früchte, Zitrusfrüchte, frische Säfte trinken, gehen an der frischen Luft, Anlassen, und alternative Methoden helfen Ihnen, die Erholung zu beschleunigen.

 

  • Verwendung von Schöllkraut – ein sehr häufiges Mittel gegen Papillom. Der Saft einer frischen Pflanze wird auf die Formation aufgetragen und mit einem bakteriziden Pflaster verschlossen. Daher sollten Sie täglich handeln, bis das Papillom verschwindet.
  • Verwendung von Knoblauch. Knoblauch in Knoblauch hacken oder auf Reibe reiben. Auf einen Teil des gepressten Knoblauchs nehmen wir zwei Teile jeder Creme, es ist für die Kinder möglich. Das Mittel wird gemischt und täglich auf die Problemstelle aufgetragen, wobei es mit einem Pflaster oder Verband bedeckt wird. Salbe wird nach 3 Stunden mit fließendem Wasser abgewaschen. Der Verlauf der Therapie beträgt 14 bis 30 Tage.
  • Grüne unreife Nüsse werden in einem Mixer gemahlen. Die Nussmasse sollte nicht weniger als 2/3 der Glasliterkapazität betragen. Im Glas sollte mit sauberem Kerosin aufgefüllt werden und für 20 Tage im Kühlschrank bestehen. Nach dieser Zeit wird die Flüssigkeit in eine Flasche aus dunklem Glas gefiltert. Wir lagern im Kühlschrank. Schmieren Sie die Papillome zweimal am Tag, bis sie vollständig verschwinden, in der Regel dauert es etwa 20 Tage.
  • Für die nächste Methode brauchen wir Kartoffelsprossen, junge Fichtentriebe und eine saubere Pflanze. Füllen Sie das Glas mit 1 l 1/3 Kartoffelsprossen. Dann ist 1/3 des Glases das Schöllkraut. Das übrige 1/3 sind die jungen Fichtentriebe. Im Glas gießen wir den Alkohol bis zur Spitze und lassen ihn 2 Wochen ziehen. Infusion schmiert die Formation einmal täglich dreimal, dh dreimal mit einem Intervall von 1-2 Minuten.
  • Sie können auf die Papillome frisch geschnittene Blätter der Colanchoe auftragen und den Gips fixieren, für die Nacht gehen lassen. In der Regel können 10 Verfahren zur Behandlung notwendig sein.

 

Behandlung von Papillomen in der Nase

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie alternative Therapien anwenden. Verwenden Sie diese Lösungen nicht im Inneren und lassen Sie sie nicht auf die Schleimhäute gelangen.

Prävention von Papillomen auf der Haut

Die Prävention von Papillomen auf der Haut kann als zusätzliche Maßnahme bei der Behandlung des Papillomavirus eingesetzt werden, um Rezidive zu verhindern.

 

  • Regelmäßig Prüfungen für das Papillomvirus bestehen.
  • Wenn Sie unbehandelte Papillomherde haben, müssen Sie deren Wachstum und Veränderungen der äußeren Formen überwachen.
  • Es ist notwendig, zufällige sexuelle Kontakte zu vermeiden, immer Barrieremethoden zu verwenden.
  • Es ist wichtig, Ihre Immunität zu erhalten, richtig und vollständig zu essen, zu verhärten.

 

Es gibt auch eine spezifische Prävention von Papillomavirus – es ist Impfung (Impfung). Eines davon ist das 2-Valenz-Serum Cervarix, das andere ist das 4-Valenz-Serum Gardasil. Die Impfung wird dreimal während sechs Monaten durchgeführt.

Prognose von Papillomen auf der Haut

Die Prognose von Papillomen kann bei rechtzeitiger Kontaktaufnahme mit einem Arzt günstig sein. Langjährige Papillome, die häufig Verletzungen und Schädigungen ausgesetzt sind, haben ein hohes Malignitätsrisiko – Malignität des Prozesses. Wenn Sie ein Papillom haben, überwachen Sie sein Wachstum und seine Entwicklung, bemerken Sie Veränderungen in Form, Farbe, Größe, Menge usw. Wenn Sie Änderungen vornehmen, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Stärkung der Immunität: In einem Zustand starker Immunabwehr sind die Chancen, dass sich das Virus manifestiert, extrem gering. Starke Immunität wird die Aktivität des Virus für mehrere Jahre und sogar mehr enthalten.

Wenn die Papillome auf der Haut Ihnen keine Beschwerden bereiten, müssen Sie sie nicht löschen. Bevor Sie sich jedoch zu einer Behandlung oder Untätigkeit in Bezug auf den Tumor entscheiden, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.

Gutartige Tumoren der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.

Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Tumoren der Nasenhöhle sind relativ seltene Erkrankungen. Viel häufiger diagnostizierte Tumoren der Nasennebenhöhlen und insbesondere Kieferhöhlentumoren. Bösartige Tumoren dieser Region machen nach Angaben verschiedener Autoren 0,2 bis 1,4% der Tumore anderer Lokalisationen aus.

Benigne Tumoren der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen bei Erwachsenen werden viel seltener beobachtet. Zur gleichen Zeit, in der Struktur von Erkrankungen der HNO-Organe bei Kindern, machen sie 9,5% aus. In den letzten 5 Jahren hat sich der Trend von 6,2 auf 9,5% erhöht.

Gemäß der internationalen WHO-Klassifikation Histologische № 19 Tumoren der Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen können aus Epithel-, Bindegewebe, Muskeln, Knochen, Knorpeln, hämatopoetischen und lymphatischen Geweben stammen und von gemischtem Ursprung sein können. Unterscheiden Tumoren sind gutartig (papiloma, Adenom, Hämangiom, Osteom, Chondrom, Teratom et al.), Maligne (Karzinom, Adenokarzinom, Sarkom, Melanom, etc.) und tumorartige Gewächse (Zysten Mukozelen, Nasenpolypen, Fibromatosis, fibröse Dysplasie usw.).

ICD-10 Code:

  • D10.6 Gutartige Neoplasie des Nasopharynx.
  • D14.0 Gutartige Neubildung des Mittelohrs, der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen.

Es gibt zwei Arten von Papillomen: das Papillom des Vestibulums und die Nasenhöhle.

Symptome von Papillom

Papillome der Nasenarterie gehen von der Haut aus und haben das Aussehen einer hügeligen Grauformation, seltener einer grau-rosa Farbe, die sich praktisch nicht von den Papillomen der Haut anderer Lokalisationen unterscheidet. Oft haben sie einen schmalen Fuß, eine dichte Konsistenz und kleine Dimensionen, da sie in der Anfangsphase leicht diagnostiziert werden können.

Papillome der eigentlichen Nasenhöhle sind sowohl einfach als auch multipel, lokalisiert hauptsächlich in der Region der unteren Nasenhöhle oder der Nasenscheidewand, haben oft eine breite Basis, bluten leicht. Letzteres ist oft das erste klinische Zeichen, bei weiterem Wachstum gibt es Schwierigkeiten beim Atmen durch die entsprechende Hälfte des Nasenganges, seltener Blutungen.

Differenzialdiagnose

Papillome des Vestibulums der Nase sollten mit Basalomen (selten in diesem Gebiet lokalisiert) sowie mit den initialen Formen des Plattenepithelkarzinoms differenziert werden. Papillome der Nasenhöhle sind differenziert, insbesondere bei persistierendem Wiederauftreten mit den initialen Formen des Nasenhöhlenkrebses.

Behandlung von Papillomen

Traditionell wurden diese Formationen durch eine Schleife entfernt und koaguliert. Im letzten Jahrzehnt wurden für diese Zwecke das kryochirurgische Verfahren und die Laserentfernung verwendet.

Übergangszellpapillom

Synonyme: zylindrisches Papillom, Papillom aus dem respiratorischen Epithel.

Symptome des Übergangszellpapilloms

Das transitionale Zellpapillom wächst normalerweise an der lateralen Wand, auf der Höhe des oberen oder mittleren Teils der Nasenhöhle, es kann jedoch auf dem Septum der Nase und in der Kieferhöhle lokalisiert sein. Klinisch unterscheiden sich Tumorwucherungen auf der Schleimhaut von banalen Papillomen mit einer mehr roten Farbe und endophytischem Wachstum.

Wenn der Tumor wächst und sich auf das umliegende Gewebe ausbreitet, werden die Knochenwände zerstört, der Tumor wächst in die Augenhöhle, die Stirn, die keilförmigen Nebenhöhlen, die Schädelhöhle und sehr selten in die Fossa pterygo-palatina hinein.

Differenzialdiagnose

Angesichts des invasiven Wachstums von Übergangszellpapillomen sollte die Differentialdiagnose primär bei Plattenepithelkarzinomen durchgeführt werden. Oft gibt es Malignität dieser Tumoren, und in diesen Fällen handelt es sich um einen Übergangszellkrebs. Bei invertierten Papillomen kleiner Größe, die nicht über die Nasenhöhle hinausreichen, sollten sie mit Papillomen, Polypen und anderen gutartigen Läsionen differenziert werden.

Behandlung des Übergangszellpapilloms

Chirurgische Behandlung. Das Volumen der chirurgischen Eingriffe ist im Vergleich zu anderen benignen Tumoren der Nasenhöhle sehr unterschiedlich. Bei kleinen Größen von Übergangszellpapillomen ist ihre endonasale Entfernung möglich. Gleichzeitig sollte das Ausmaß der Intervention angemessen sein, wobei die hohe Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens des Tumors zu berücksichtigen ist. Wenn der Tumor von benachbarten Strukturen angegriffen wird, wird es durch Zugang über Caldwell-Luc, Denver, Moore entfernt. Bei Tumoren großer Größe, die das umliegende Gewebe signifikant beeinträchtigen, insbesondere wenn es nicht möglich ist, einen Übergangszellkrebs auszuschließen, wird eine Resektion der Wände der Nase, des Oberkiefers und benachbarter Knochenstrukturen durchgeführt.

Diese Form des benignen Tumors ist selten und lokalisiert in der Region von Nasenmuschel, Vomer und hinteren Abschnitten der Nasenhöhle.

Behandlung von Papillomen in der Nase

Symptome von Adenom

Der Tumor hat die Form eines Knotens und ist unter der Schleimhaut lokalisiert, die in der Regel nicht verändert wird.

Es zeichnet sich durch langsames Wachstum aus und kann große Größen erreichen. Eines der ersten klinischen Anzeichen ist die Schwierigkeit der Nasenatmung.

Differenzialdiagnose

Es wird mit den ersten Formen von infiltrativem Krebs durchgeführt, in einigen Fällen mit invertiertem Papillom.

Behandlung von Adenomen

Intranasale Entfernung ist technisch recht komplexe Manipulation und ist nur bei kleinen Adenomgrößen möglich. Bei größeren Größen wird ein Denker-Schnitt durchgeführt, die Nasenhöhle geöffnet und der Tumor entfernt, oft mit Resektion des umliegenden Gewebes.

Hämangiome

Es gibt drei Arten von Hämangiomen: kapillare, kavernöse und gemischte (mit kapillaren, venösen und arteriellen Gefäßen).

Symptome von Hämangiom

Tumore von rot, manchmal karmesinrot haben ein charakteristisches Krankheitsbild und befinden sich sowohl am Septum als auch an der Nasenwurzel. Oft sind die ersten klinischen Manifestationen von ihnen die blutige Ausfluss aus der Nasenhöhle, vor allem mit Trauma.

Differenzialdiagnose

Das charakteristische klinische Bild dieser Form eines gutartigen Tumors bereitet keine Schwierigkeiten bei der Diagnose.

Behandlung von Hämangiomen

Chirurgisch. Das Ausmaß der Intervention hängt von der Lage und dem Volumen des Tumors ab.

Andere gutartige Tumoren der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen

Die Hauptmethode zur Behandlung anderer benigner Tumoren der Nasenhöhle sowie von Neubildungen von Weichteilen, Knochen und Knorpel, tumorartigen Formationen ist chirurgisch. Das Volumen des chirurgischen Eingriffs wird durch die Lokalisation des Tumors, seine Prävalenz und histologische Struktur bestimmt. Es können sowohl endonasale als auch externe Zugriffe verwendet werden.

Papillom der Nase

Synonyme: Nasenpapillom, Schneider-Papillom

Zum SeitenanfangAllgemeines

Unter einem Papillom versteht man ganz allgemein betrachtet einen gutartigen Tumor, der von den oberflächlichen Haut- bzw. Schleimhautzellen ausgeht und stielförmig oder breitbasig auf der Schleimhaut sitzt. Das Papillom wächst an der Mund- und Nasenschleimhaut, aber auch in den Harnwegen, den Milchgängen der Brust und anderen Bereichen des Körpers.

Wissenswertes über den äusseren und inneren Aufbau der Nase

Die Nase besteht aus einem äusseren Teil – dem Nasengerüst – und aus einem inneren Teil – der Nasenhöhle. Diese wird durch die Nasenscheidewand (Nasenseptum) in die rechte und linke Nasenhaupthöhle unterteilt, welche annähernd gleich gross sind. Die Nasenscheidewand besteht zum grössten Teil aus Knochen, im Vorderbereich wird sie aus Knorpel gebildet. Sie hat als wichtige Stütze einen entscheidenden Einfluss auf die Form und Richtung der äusseren Nase.

Die beiden Nasenlöcher verbinden die Nase mit der Aussenwelt. Über die inneren Öffnungen, die so genannten Choanen, stehen die beiden Nasenhöhlen mit dem Nasenrachenraum in Verbindung. Die beiden Choanen sind trichterförmig und jeweils 3cm hoch und 1cm breit. Mit Hilfe eines in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde verwendeten Kehlkopfspiegels können die Choanen betrachtet werden

Die an die Nasenhöhle angrenzenden Knochen enthalten lufthaltige Hohlräume, die so genannten Nasen­neben­höhlen. Sie sind mit der Nasenhöhle durch kleine Kanälchen verbunden und können sich entzünden, wenn diese kleinen Kanälchen verschlossen sind. Eine solche Entzündung nennt man Sinusitis.

Von den beiden seitlichen Nasenwänden ragen hakenförmig drei dünne Knochenplatten in die Nasenhöhle hinein. Diese Knochenplatten sind mit Nasenschleimhaut überzogen und werden Nasenmuscheln genannt. Die Nasenmuscheln sind gut durchblutet und können je nach Blutfüllung an- und abschwellen.

Nase und Nasennebenhöhlen sind ausgekle >

Das Papillom ist nicht zu verwechseln mit einem Nasenpolypen. Während Polypen meist beidseits auftreten, ist das Papillom in der Regel nur einseitig vorzufinden. Die Zellen, welche ein Papillom bilden, ähneln zwar denen des Polypen, sie können sich aber während ihres Wachstums so verändern, dass sie gar nicht mehr wie die eigentliche Nasenschleimhaut aussehen. Papillome wachsen verdrängend, d.h. angrenzendes Gewebe wird beiseite geschoben, aber nicht zerstört. Eine Besonderheit bildet hier das invertierte Papillom der Nasenhöhle. Das invertierte Papillom verdrängt nicht nur angrenzendes Gewebe, sondern zerstört es auch. Es ist sogar in der Lage, Knochen zu zerstören. In einem invertierten Papillom können bösartige Tumoren – also Karzinome – entstehen.

Zum SeitenanfangSymptome

Durch das Wachsen eines Papilloms fällt es den Betroffenen zunehmend schwerer, durch die Nase zu atmen. Sie atmen deshalb verstärkt durch den Mund. Die zunehmende Atmung durch den Mund begünstigt Schnarchen und immer wiederkehrende Entzündungen der oberen Atemwege und Nasennebenhöhlen. Als weitere Symptome eines Nasenpapilloms können Kopfschmerzen, Nasenbluten und eine verminderte bis fehlende Geruchswahrnehmung auftreten.

Zum SeitenanfangDiagnose

Ein grosses Papillom erscheint beim genaueren Blick in die Nase als glasig glänzendes Gebilde, das der Arzt mit blossem Auge sehen kann.

Kleine Papillome sind nur mit Hilfe einer Nasenspiegelung, in der Fachsprache Rhinoskopie genannt, zu erkennen. Hierbei wird mit einem Nasenspreizer oder mit Hilfe eines Nasenendoskops, einem starren oder flexiblen Röhrchen mit eingebauter Lichtquelle und Kamera, das Naseninnere und die Beschaffenheit der Schleimhaut beurteilt.

Um zu wissen, wie stark sich das Papillom bereits ausgedehnt und welche Grösse es erreicht hat, werden eine Computertomographie (CT) und eine Magnetresonanztomographie (MRI) gemacht. Der Vorteil der Magnetresonanztomographie besteht darin, dass im Gegensatz zu der Computertomographie für die Untersuchung keine Röntgenstrahlen verwendet werden. Damit entsteht für den Patienten während der Untersuchung keine Strahlenbelastung. Mit diesen Untersuchungen kann man die Ausdehnung des Papilloms deutlich erkennen.

Zum SeitenanfangTherapie

Die einzige sinnvolle und auch nötige Therapie ist eine vollständige Entfernung des Papilloms im Rahmen einer Operation. Die Operation erfolgt unter Vollnarkose. Nach erfolgter Operation ist eine konsequente Nachsorge und Kontrolle notwendig.

Zum SeitenanfangKomplikationen

Aus einem invertierten Papillom der Nasenhöhle kann sich ein bösartiger Tumor entwickeln. Deshalb ist es wichtig, das Papillom vollständig zu entfernen. In einigen Fällen kommt es nach erfolgreicher Operation zu einem Rückfall und damit zu einer erneuten Bildung eines Papilloms. Dieses sollte dann erneut operiert und vollständig entfernt werden.

Leave a Reply